こんにちは！
浦和シティ歯科クリニックです
今回は、成人の
閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (:以下 OSAS)
についてお話しします
OSASは、睡眠中に無呼吸があるため、
睡眠の質が悪く、日中に眠気があり
事故を起こしやすいなど、社会生活に対する
影響はご存知の方も多いかと思います。
しかし近年では、
生命予後に関する身体への影響も
メディアで取りあげられるようになりました。
OSAS重症で循環器系の疾患での死亡確率5.2倍、
OSAS軽度でも心不全2.38倍、
脳卒中1.58倍、冠動脈疾患1.27倍との
報告があります。
そのため、予後を考慮すると
放置できない問題です。
では、OSASの原因とは何でしょうか。
主に以下の7つがあげられます。
①肥満
②関連筋の衰えによる舌の後退
③ホルモンの問題(閉経など)
④内分泌疾患
⑤アルコールや睡眠導入剤など
⑥骨格的な問題
⑦咽頭の問題
これらが原因で気道が狭窄し、
OSASは起こります。
歯科医院では、患者さまはチェアーで
長時間仰向けになっているため
骨格的問題だけではなく、眠気や
イビキなどに気がつく機会があります。
OSASは未診断、未治療が多い疾患ですが
歯科医が問題を把握し、患者さまに提示して
必要な場合は専門医に紹介するなどの対応も可能です。
また、OSASはかみ合わせとも
関係があります。
OSASの治療で効果を発揮している
口腔内装置は下顎を前方にすることで
OSASの改善が得られます。
逆に歯を数本失ったまま放置すると
かみ合わせのバランスが崩れ下顎が後方になり、
かみ合わせの高さが低くなれば口腔内容量が減り
舌の居場所が窮屈になります。
米国においても近年、歯科治療における
口腔内容量の重要性が盛んに示唆されており、
外科矯正治療も増加しています。
歯を失った部分にはインプラントや
入れ歯、ブリッジなどでかみ合わせの
バランスや高さを再構成する必要があるので
OSASは歯科とも関係が深いものです。
身体のためにもOSASは放置せず、
まずは専門医または歯科医に相談してみてください。
浦和シティ歯科クリニック
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